Es zaudēju 60+ mārciņas Ozempic. Lūk, patiesība par to, kā tas darbojas

Zaudēt daudz svara bija kaut kas tāds, par ko es tikai sapņoju. Lielāko daļu savas pieaugušā dzīves man bija liekais svars un klīniski aptaukošanās, taču es tikko uzzināju, ka esmu zaudējis 64 mārciņas. Neskatoties uz to, nokāpjot no svariem, mani nepārņēma nekādas īstas emocijas.

Tā nekādā ziņā nebija mana pirmā svēršanās, tikai viena no daudzajām pēc tam, kad negaidīti tika diagnosticēts 2. tipa cukura diabēts, ko lielā mērā izraisīja novājinoša COVID-19 infekcija agrāk tajā gadā. Kopš tā laika esmu mainījis gandrīz visu savā dzīvesveidā, manas diētas pārskatīšana un vilku sevi iekļauties fitnesa rutīnā vienlaikus arī uzsākot virkni jaunu medikamentu. Skatoties, kā katru nedēļu nokrītu četras vai piecas mārciņas, es fantazēju par to, ko es justos, ja un kad es sasniegtu šo 50 mārciņu etalonu.

Bet, kad tas beidzot notika piecu mēnešu laikā, es atklāju, ka man nerūp svara zaudēšana — es nejutos tik krāšņs vai triumfāls, kā biju ilgi iedomājies. Tā vietā mani vairāk uztrauca HbA1C testa rezultāti (asins analīze, lai noteiktu vidējo glikozes līmeni asinīs pēdējo 3 mēnešu laikā), kas drīzumā būs. Es gatavojos noskaidrot, vai mans ķermenis ražo insulīnu, kā vajadzētu, vai man būs nepieciešamas regulāras, sāpīgas insulīna injekcijas, pievienojoties vairāk nekā

8 miljoni Amerikāņi, kuri paļaujas uz šiem kadriem, lai izdzīvotu.

Tas bija iemesls, kāpēc es sāku lietot Ozempic: ja man pazeminās A1C, man nebūtu jālieto insulīns. Mans ārsts man paskaidroja, ka zāles palīdzēs manam ķermenim pārvarēt plaši izplatītos diabēta bojājumus. Tas bija 2022. gada augusts, tieši tad, kad šīs zāles sākās tā sociālo mediju vadīts kāpums kā jaunākais "svara zaudēšanas brīnums", kas tik daudziem cilvēkiem nav īsti vajadzīgs, taču viņi mirst, lai tiktu pie viņiem. Tomēr šajās dienās diskusijas par šāda veida medikamentiem ir kļuvušas tik plašas, kad runa ir par svara kontroli, ka pat Svaru vērotāju plāni lai iesaistītos darbībā. Bet mana hroniskas slimības diagnoze tikai 27 gadu vecumā lika man saprast, ka kļūt slaidākam nebija mērķis; Es cīnījos, lai diabēts nepārņemtu kontroli pār manu ķermeni.

Šis šausminošais stāsts sākās kādā nosvīdušajā jūlija rītā, kad es pamodos, lai dotos uz vannas istabu. Es tikko biju pabeidzis Paxlovid kārta dažas dienas iepriekš un strādāju, lai atgūtos no pirmās COVID infekcijas. Es dzīvoju šaurā Manhetenas studijā, tāpēc vannas istaba atrodas tikai astoņas pēdas no manas gultas — tomēr es to nepaspēju, un urīns sakrājās uz grīdas. Toreiz es sapratu, ka kaut kas ir tiešām nepareizi. Vēlāk tajā pašā pēcpusdienā ārsta kabinetā man teica, ka man ir diabēts, bez jebkādām norādēm par to, kad esmu pārkāpis šo slieksni, un ka man ir nikna nieru infekcija. Man nekavējoties būtu nepieciešams jauns specializēts primārās aprūpes ārsts, lai kontrolētu manu slimību un palīdzētu izvairīties no nonākšanas neatliekamās palīdzības nodaļā.

Diabēts ir dziļi manā ģimenē, un kopš tā laika esmu pavadījis gandrīz septiņus gadus, pievēršoties gandrīz visām medicīnas jomām stāvoklis zem saules kā žurnālists, es zināju, kas man ir paredzēts, kad ārsts apstiprināja manu diagnozi astoņi dienas vēlāk. Pirms COVID man pat nebija pirmsdiabēta, fāze, kurā ārsti sāk satraukties un kura laikā mainās dzīvesveids bieži vien var novērst pašu slimību. Bet izrādās, kā jaunākie pētījumi apstiprināja, ka Covid-19 var arī palielināt risku 2. tipa cukura diabēta gadījumā.

Pēkšņi es biju spiests domāt par to, kā var būt diabēts noskūties gadus dzīves ilgumu, un es sagatavojos, lai uzzinātu par daudzām zālēm, kas man būtu vajadzīgas, lai saglabātu sevi pēc iespējas veselīgāk, un par pārmērīgajām izmaksām, kas saistītas ar šo zāļu lietošanu katru dienu.

Redaktora piezīme: Svara zudums, veselība un ķermeņa tēls ir sarežģīti jautājumi — aicinām gūt plašāku skatījumu, lasot mūsu apdraudējumu izpēte diētas kultūra.

Kas ir Ozempic?

Cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu nepieciešama palīdzība regulējot to cukura līmeni asinīs, jo mūsu ķermenis cīnās, lai izmantotu vai uzglabātu glikozi, kas ir cukurs mēs iegūstam no pārtikas gremošanas. Glikoze ir viens no efektīvākajiem enerģijas avotiem mūsu ķermenim. Bet mums ir nepieciešams insulīns, lai palīdzētu mūsu organismam pārstrādāt glikozi, un ja tas slikti reaģē uz insulīnu (vai aizkuņģa dziedzeris to neražo pietiekami daudz, kas tiek novērots biežāk 1. tipa cukura diabēta gadījumā), mūsu cukura līmenis asinīs palielinās. Ja to nekontrolē, augsts cukura līmenis asinīs var bojāt asinsvadus, nervu un imūnsistēmu, kā arī ietekmēt vairākus orgānus. Tāpēc cilvēki ar cukura diabētu bieži lieto insulīnu, lai kompensētu to, ko aizkuņģa dziedzeris nespēj paveikt pats.

Mans galvenais mērķis, kad es sāku Ozempic, bija pazemināt savu A1C. Tas ir grūts bizness, kā jums pateiks tie, kuriem ir slimība. Mans A1C bija 9.8% jūlijā, kad man pirmo reizi tika diagnosticēts. Ozempic ir izgatavots ar semaglutīds, kas atdarina zarnu hormonu, kas mudina aizkuņģa dziedzeri ražot vairāk insulīna, kad cukura līmenis asinīs ir augsts, un palīdz kompensēt lēcienus, kas veicina augstu A1C.

Tajā laikā, sāka parādīties pierādījumi parāda semaglutīda solījumu tiem, kuriem bija klīniski aptaukošanās; tādi produkti kā Wegovy (tās pašas zāles kā Ozempic, bet lielākās devās) jau bija saņēmušas Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) sertifikātu. formālu apstiprinājumu 2021. gadā. Holivudas elite bija sācis lēkt uz bandwagon, bet es zināju tikai, ja tas darbojas, es varētu izvairīties no sevis pielipšanas katru dienu un ļoti augsta aptiekas rēķina.

Kad decembrī atradu drosmi skenēt savus A1C testa rezultātus, es tam gandrīz neticēju; Tikai piecu mēnešu laikā es biju samazinājies līdz 5,4%.. Tā bija pirmā reize, kad es sajutu vēlmi uzmundrināt, kliegt no jumtiem vai lēkt aiz prieka pēc patiešām ilga laika; Es piezvanīju mammai un bez kauna un apmulsuma izlaidu dažas atvieglojuma asaras.

Mana ģimene un tuvākie draugi bija sajūsmā, taču nemelošu: lielākā daļa reaģēja uz manu ciešāku zodu un žokļa līniju, sarūkošo rāmi un to, kā es slīkstu drēbēs. Man tā bija dīvaina atslēgšanās, jo neviens uzreiz nesaprata, ka mans atvieglojums radās, izbēgot no nākotnes, kurā man bija lemts katru dienu veikt injekcijas, lai izdzīvotu. Man likās, ka beidzot esmu savaldījusi savu veselību un vairs neesmu krīzē, tā bija eiforijas sajūta, ko varu noturēt brīvības šķietamība, par kuru es nekad pilnībā neapzinājos, līdz tā gandrīz nebija atņemta — es nebūšu saistīts ar insulīnu šāvienu.

Ozempic nav iedomības narkotika.

Laikam ejot un es zaudēju vairāk svara, jo Ozempic tika atspoguļots presē un sociālajos medijos, šī atslēgšanās tikai paplašinājās. Es nejutos tā, it kā varētu dalīties savā uzvarā ar citiem — patiesībā man bija grūti ar kādu pārrunāt savu ceļojumu.

Plašsaziņas līdzekļi un lielākā daļa sociālo mediju lietotāju apspriež Ozempic tikai par svara zaudēšanu, kurš vajadzētu būt pieejamām tādām narkotikām kā šī un vai tās vispār ir vajadzīgas — lielākā daļa uzskata, visi vajadzētu spēt ievērot diētu un vingrot, lai sasniegtu slaidumu, kaut kas nav iespējams daudziem cilvēkiem. Kādam, kurš ir ļoti pazīstams ar kaunu liekais svars fatfobiskā sabiedrībā, es biju pārsteigts, redzot, ka ap tiem, kuriem ir nācies vērsties pie Ozempic un citiem, paceļas vēl viena stigma. GLP-1 medikamenti (2. tipa diabēta zāļu klase, kas var zaudēt svaru), lai uzlabotu to veselība.

Pat draugi, kurus es uzskatu par labi informētiem un labi domājošiem, to nesaprata. Kad es savam pirmajam draugam atklāju, ka iepriekš piedalījos Ozempic, viņi pieliecās un satraukti čukstēja dažus jautājumus, it kā es būtu laimējis kādā perversā loterijā. Tieši pēc Ziemassvētkiem kāds, kuru nebiju redzējis vairākus mēnešus rupji ņirgājās par manu ķermeni, viņu acis saraujās virs viltīga smīna, kad pastāstīju vairāk par savām injekcijām. Viņi minēja, ka ir skatījušies TikToks par Ozempic (ir vairāk vairāk nekā 568 miljoni skatījumu tikai marķētā saturā) un atsaucās uz dažām izplatītām neprecizitātēm, kuras kopš tā laika esmu redzējis peldam apkārt — bija skaidrs, ka viņi domāja, ka esmu kaut kādā veidā izspēlējis sistēmu un krāpju savu ceļu uz plānāku vidukli. Man šķita, ka man pieder netīrs, apkaunojošs noslēpums kā viņi izdarīja savus secinājumus.

Tāpēc es tagad runāju. Ir daudz nepareizu priekšstatu par to, kā šīs zāles darbojas, kāpēc cilvēkiem tās ir vajadzīgas un kas tās ir tiešām nozīmē to vajag, nevis vēlēties. Lielākoties cilvēki pieņem, ka semaglutīds sniedz tūlītējus rezultātus — sudraba lode, kas apgriežas diabēts vai, vēl kaitinošāk, nomet 15 mārciņas tikai dažu nedēļu laikā — un realitāte ir tālu savādāk.

Ozempic patiesais uzdevums ir atjaunot aizkuņģa dziedzeri.

Semaglutīds ir injicējams medikaments, ko ārsti pazīst kā GLP-1 receptoru agonistu. Tas atdarina zarnu hormonu, ko sauc par inkretīnu, liekot aizkuņģa dziedzerim dabiski ražot vairāk insulīna, kad cukura līmenis asinīs ir augsts, ko aizkuņģa dziedzeris parasti dara atsevišķi. Ilgi pirms tas tika uzskatīts par a tā sauktais "brīnums" narkotiku, Ozempic pievērsa aptaukošanās medicīnas speciālistu uzmanību pēc tam plaši klīniskie pētījumi 2017. gadā atklājās, ka svara zudums bija nozīmīga zāļu blakusparādība. Tā kā vairāk nekā 80% 2. tipa cukura diabēta slimnieku ir klīniski aptaukošanās, Ārstus interesēja tas, kā šīs zāles šķietami cīnās ar diviem putniem ar vienu akmeni, un vēlāk izstrādāja vienu un to pašu medikamentu dažādās devās, lai ārstētu tikai aptaukošanos.

Man tika nozīmēts Ozempic, lai palīdzētu stimulēt aizkuņģa dziedzeri atbrīvot insulīnu pēc tam, kad es ēdu un paaugstinās cukura līmenis asinīs. Pat ja es nebūtu zaudējis mārciņu, ievērojams A1C samazinājums būtu rādītājs, ka semaglutīds palīdzēja manam aizkuņģa dziedzerim. atsitiens no pārslodzes nekontrolēta diabēta dēļ — un tas nozīmētu, ka Ozempic man bija veiksmīga ārstēšana, punkts. Tas, ka es zaudēju svaru (liela daļa no tiem ir labāku ieradumu dēļ) ir bonuss.

Tātad, kāpēc cilvēki zaudē svaru arī uz Ozempic? Apļveida veidā, strādājot, lai saglabātu nemainīgu cukura līmeni asinīs, tas nomāc apetīti. Zāles fiziski palēnina jūsu gremošanas traktu un pārtikas izvadīšanu no jūsu kuņģa, kas stabilizē cukura līmeni asinīs, skaidro Lakšmi Prijanka Mahali, M.D., endokrinologs Yale New Haven Health's Ziemeļaustrumu medicīnas grupa. Bet Ozempic radītais svara zudums lielā mērā ir aizēnojis zāļu galveno mērķi. Klīniskajos pētījumos tika pierādīts, ka zāles samazināt kardiovaskulāro risku pacientiem, kuriem bija arī sirds veselības problēmas, viņa saka.

Īsāk sakot, Ozempic vispirms izmanto, lai stabilizētu cukura līmeni asinīs, un ārsti uzskata, ka svara zudums ir pievienots pabalstu, ja tas vispirms bija nepieciešams, jo netiek ņemti vērā visi 2. tipa cukura diabēta slimnieki liekais svars.

"Kad es sāku lietot Ozempic vai citu semaglutīda veidu, es patiešām vēlos uzlabot glikozes līmeni asinīs," saka. Beatrise Honna, M.D., endokrinologs un diabēta un vielmaiņas speciālists plkst Duke Veselība, "Trīs līdz sešu mēnešu laikā es vēlos redzēt hemoglobīna A1C samazināšanos un vispārēju stabilāku glikozes līmeni asinīs," viņa saka. "Tie ir galvenie rādītāji, kurus es meklēju, lai noteiktu pacienta panākumus."

Ozempic nav maģija — es mainīju visu savu dzīvi, lai palīdzētu narkotikām darboties.

Semaglutīds nesamazinās cukura līmeni asinīs vai svara zudumu tikai no iknedēļas injekcijām. Ja es būtu turpinājis ēst neierobežotu diētu pilns ar pievienotiem cukuriem, neveselīgi piesātinātie tauki un pārstrādāti, rafinēti ogļhidrāti, mans A1C būtu palicis paaugstināts, pat ar Ozempic palīdzību. Un es noteikti nebūtu redzējis svara zudumu. Es nekavējoties tikos ar reģistrētu dietologu, lai veiktu padziļinātas sesijas palīdzot man pielāgot diētu uz pārvaldīt manu diabētu, un turpina to darīt arī šobrīd.

"Kad paskatās uz pētījumiem, kas tika veikti [semaglutīda lietošanai] gan aptaukošanās, gan diabēta gadījumā, tie visi bija saistīti ar dzīvesveida izmaiņām," saka. Ruči Mathurs, M.D., endokrinologs, kura specializācija ir vairogdziedzera darbības traucējumi plkst Cedars-Sinai medicīnas centrs Losandželosā. "Visi šie klīniskie pētījumi tika veikti ar kaloriju deficītu vismaz 500 kalorijas dienā, kā arī vingrošanas mērķis ir aptuveni 150 minūtes nedēļā, kā arī ikmēneša veselības aprūpes reģistrēšanās, lai nodrošinātu dzīvesveids tika optimizēts... Ieguvumi vienmēr tiek sasniegti kopā ar dzīvesveida izmaiņām, tā var nekad notikt bez tiem."

Pa nakti es izdarīju izvēli adoptēt slinka keto stila diēta lai manuāli pazeminātu cukura līmeni asinīs. Es izgriezu lietas, kuras man parasti patika ēst — baltmaizi, rafinētas pastas un nūdeles, cieti saturošus kartupeļus, apstrādāti saldēti un iesaiņoti ēdieni, šokolādes un konfektes, neskaitāmas mērces un garšvielas, kas neslēpti satur cukuru. Es novērsos no ceptiem ēdieniem un paņēma daudz spinātu, zemenes, avokado un tonnas mandeļu. Pēc apmēram trīs mēnešiem es nokļuvu a modificēta Vidusjūras diēta, iekļaujot nedaudz liellopa gaļas un liesākus cūkgaļas izcirtņus; Katru mēnesi man ir tikai daži kokteiļi un rets tumšās šokolādes gabals.

Man arī jāvalkā nepārtraukts glikozes līmeņa mērītājs, lai nodrošinātu, ka viss, ko es ēdu, neietekmē manu cukura līmeni asinīs. Mani tuvākie draugi vēroja, kā es esmu apsēsts ar mana augšdelma monitora vairākkārtēju skenēšanu pirms un pēc ēšanas, dažkārt pārbaudot pat 30 reizes dienā, dažu pirmo mēnešu laikā.

Ozempic nepadara ēšanu šādā veidā vieglāku. Kad jūsu ķermenis pierod pie semaglutīda, sāta sajūta pamazām vājinās, un es joprojām cīnīties ar tādām lietām kā alkas.

Īsāk sakot, ja vēlaties zaudēt svaru ar Ozempic, jums ir jādara viss, ko cilvēki dara bez tā. "Neatkarīgi no tā, vai jūs domājat par medikamentiem vai ķirurģiju kā līdzekli [aptaukošanās] ārstēšanai, viens pīlārs, kas veicina panākumus, ir diēta… un tas ir piesātināts vārds," saka. Tods Vorlijs, M.D., FACS, aptaukošanās medicīnas speciālists un bariatriskais ķirurgs plkst Hjūstonas metodistu slimnīca Teksasā. Dr. Vorlijs pavada daudz laika, lai izglītotu pacientus par kopsaucējiem uztura pamatelementos: pievēršoties liesāki olbaltumvielu avoti, veselīgie tauki, palielinot patēriņu šķiedru dārzeņi un prioritāšu noteikšana kompleksie ogļhidrāti.

"Cilvēkiem vienkārši ir šāds nepatiess priekšstats, ka [Wegovy] būs maģisks, vai arī tam ir kāds mistisks aspekts, ka tikai vienas injekcijas veikšana viņiem palīdzēs zaudēt svaru," viņš apgalvo. “Mums ir jādomā par svara zaudēšanu ar integrētāku pieeju; tā reti ir tikai viena lieta vai viens instruments, kas palīdz cilvēkiem veiksmīgi pārvaldīt aptaukošanos."

Ja es neturpinu vingrot, man ir problēmas — un Ozempic mani neglābs.

Gadu desmitiem ārsti mani apmācīja par to, kas šķiet miljons dažādu veidu kļūt jebkura aktīva līdzība. Man nekas nepieķērās, un es nekad pat netuvojos sitienam labi izveidota recs of 150 minūtes nedēļā. Bet, kad mans ārsts runāja ar mani par to, kā kustība stiprinātu mana ķermeņa centienus krasi pazemināties augsts cukura līmenis asinīs — tas, par ko visi pacienti, kas sāk Ozempic, ir izglītoti — es atklāju jaunu motivācija.

Lai iegūtu visefektīvākos rezultātus, gan Ozempic, gan Wegovy, kļūt aktīvam ir a obligāti — un doktors Vorlijs strādā, lai nodrošinātu, ka viņa pacienti to uztver kā jaunu ieradumu mūža garumā, pat ja semaglutīds galu galā vairs nav redzams. “Ir svarīgi, cik aktīvs tu esi. Un, ja tas nozīmē, ka sākumā jūs apmeklējat vairāk pastaigu sapulču vai sākat stāvēt kājās, tas ir sākums," viņš saka. "[Es konsultēju pacientus par to,] kā mēs varam izdomāt būt aktīvākiem tur, kur viņi atrodas, izveidot ieradumu sākt ar mazumiņu, lai tikai sāktu veidot savu dzīvi, lai atvēlētu laiku aktivitātēm."

Pirmajās četrās Ozempic ārstēšanas nedēļās es piespiedu sevi piecelties piecas dienas nedēļā un ejiet tikai vienu jūdzi, ko es pārtraucu darīt pandēmijas laikā. Es pulcējos pret hroniskas muguras sāpes, sāpīgums un briesmīgas apakšstilbu šinas. Taču nedēļas laikā es pamanīju, ka mans cukura līmenis asinīs saglabājas stabils un normas robežās pat pēc ēšanas, pēc treniņa. Un, tā kā es baidījos, ka pazaudēšu šo priekšrocību, ja vispār atteikšos, līdz sestajai nedēļai biju pārliecinājusi sevi trenēties katru nedēļas dienu. Decembrī, piecus mēnešus pēc Ozempic uzsākšanas, es sāku skriet. Tagad Es piederu sporta zālei un arī svara treniņš.

Mans ārsts brīdināja, ka esmu maratonā, nevis sprintā. Doktoram Vorlijam ir tādas pašas sarunas ar saviem pacientiem. “Jāpārdomā, kā izveidot pamatu, lai mēs veiktu šīs izmaiņas, jaunu dzīvesveidu, labāku veselību un Jā, svara zudums, izturīgāks?" viņš piebilst.

Neskatoties uz dzirdēto, Ozempic negarantē svara zudumu.

GLP-1 agonistu injekcijas var izmantot mārketinga valodu, kas nulles svara zudumu; Īpaši Ozempic funkcijas konsultāciju materiāli kas liecina, ka pacienti zāļu lietošanas laikā var zaudēt svaru līdz pat 14 mārciņām. Wegovy izceļ neto svara zudums līdz 15%. Taču cilvēkiem neizdodas saprast, ka diēta un fiziskās aktivitātes ir devušas lielu ieguldījumu šo skaitļu veidošanā.

"Tas, uz ko viņi balstās [svara zaudēšanas skaitļi], ir pētījumi, ko pēdējos gados veica uzņēmums, kas ražo šīs zāles," skaidro Dr. Mathur no Cedars-Sinai, minot vienu, kas tika publicēts. iekš New England Journal of Medicine 2021. gadā, kas ietvēra datus no gandrīz 2000 pacientiem ar aptaukošanos klīniskajos pētījumos.

"Saistībā ar vingrinājumiem un uztura izmaiņām, ko viņi sauc par dzīvesveida iejaukšanos, atzīmēja pētnieki vidējais svara zudums no 13 līdz 15 mārciņām, un no tā izriet šie skaitļi… Bet tas ir pētījumā situāciju. Tieši tad jums ir personāls, kas zvana šiem pacientiem, iedrošinot viņus. Tā nav reālā pasaule [rezultāti]... Daži cilvēki zaudēs ļoti labi, lietojot šīs zāles, un citi cilvēki, ne tik daudz."

Ozempic blakusparādības nav joks.

Liela daļa ažiotāžu ap Ozempic pagājušajā rudenī tika ātri sekota pēc kontiem kas izcēla būtību 10+ iespējamās blakusparādības saistīts ar semaglutīdu, no kuriem daži var būt hroniski un nepiekāpīgi. Pat tie, kuriem ir cukura diabēts, kuri atklāja, ka Ozempic veiksmīgi pieradināja cukura līmeni asinīs, samierinājās slikta dūša, vemšana un sāpes vēderā, un bieži, vai nu caureja vai pilnīgs aizcietējums. Semaglutīds var izraisīt arī pankreatītu, dažus nieru mazspējas veidus vai vairogdziedzera audzējus dažos gadījumos. Cilvēku stāsti saskaroties ar šausmīgām hospitalizācijām, kas izriet no nemitīga vemšana vai pat sirds mazspēja gadā kļuva par ikdienu lielākā daļa ziņojumu. Lielākajai daļai pacientu rodas vissliktākie simptomi, jo sākotnēji tiek palielinātas devas, un kuņģa-zarnu trakta darbība sāk palēnināt, skaidro Dr Mahali.

Simptoms, kas man sagādāja visvairāk sāpes, bija aizcietējums. Piecu dienu laikā pēc pirmās devas mans gremošanas trakts palēninājās līdz rāpošanai, un es vienkārši nevarēju aiziet. Pagāja gandrīz četras dienas, līdz kādu rītu pamodos ar kropļojošām sāpēm zarnās – bija vajadzīga stunda tualetē, lai atbrīvotos. Man radās taisnās zarnas plīsums, kā rezultātā nākamās 18 stundas es gulēju uz vēdera un raudāju no sāpēm.

Pirmajās nedēļās man bija tik slikta dūša, ka pēc tam es neēdu normāli 2 vai 3 dienas, ēdienreižu izlaišana vispār. Pat tagad, kad vairāk nekā četrus mēnešus esmu samierinājies ar 1 mg devu, es joprojām jūtos sāpīgs pēc injekcijām vismaz 12 stundas. Mans aizcietējums galu galā pagriezās pretējā virzienā un palika tur — man bija smaga caureja, kas ilga divas nedēļas katru reizi, kad mainīju devu, atbilstoši ārsta norādījumiem. Dr Mathur saka, ka mana pieredze ir tipiska.

Lai arī cik smagas ir manas GI ciešanas, es to visu nosaucu kā neērtības; zāles ir palīdzējušas novērst augstu cukura līmeni asinīs un ir palīdzējušas man zaudēt svaru. Tā ir cena, ko esmu gatavs maksāt, jo īpaši zinot, ka, ja pārtraukšu ēst auksto tītaru, es, visticamāk, atgūšu svaru.

Es varētu būt Ozempic uz mūžu.

Pacienti patiešām var saņemt semaglutīdu noteikts ārpus etiķetes, it īpaši, ja viņi var par to samaksāt no savas kabatas. Taču reti cilvēki saprot, ka ārsti daudzus gadus lieto šīs zāles pacientiem ar cukura diabētu vai pacientiem ar aptaukošanos lai izvairītos no straujas svara atgūšanas, starp citiem apvērsumiem. Pašlaik tirgū Ozempic vai lielākā daļa semaglutīda produktu netiek lietoti īslaicīgi, un pacientiem netiks lūgts pārtraukt zāļu lietošanu, ja vien blakusparādības viņiem nav nepanesamas.

"[Semaglutīds] ir ilgstoša terapija, jo, pārtraucot zāļu lietošanu, jūs zaudēsit ieguvumus," skaidro Dr Mahali. "Tas ir sagaidāms, jo mēs neārstējam aptaukošanos vai diabētu; mēs to tikai ārstējam ar šīm zālēm... Jūsu ķermenis atgriezīsies tur, kur tas bija [pēc tam, kad pārtrauksit], jo mēs neko neārstējām, mēs tikai ārstējām jūs."

---

---

Tas nozīmē, ka, ja viena vai otra iemesla dēļ sākat lietot Ozempic vai pat Wegovy, jums vajadzētu sagaidīt, ka kaut kādā veidā paliksit pie tā — pretējā gadījumā jūs, iespējams, atgūsit zaudēto svaru. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuri nepielāgo savu dzīvesveidu nekādā veidā vai formā.

"Būs pacienti, kuriem būs jāturpina [semaglutīda injekcijas] ar tādu pašu devu bezgalīgi," piebilst Hjūstonas metodists Dr. Vorlijs. "Vai būs pacienti, kuriem būs jāturpina lietot mazāku devu vai jāpāriet uz citu medikamentu? Var būt."

Svara zaudēšanas ažiotāža apgrūtina mums, kam patiešām ir nepieciešams Ozempic, to iegūt.

Nekas (ieskaitot blakusparādības!) ir izjaukusi manu dzīvi vairāk nekā Ozempic ikmēneša medības. 2022. gada augustā, kad es pirmo reizi aizpildīju recepti, mana apkaimes CVS piezvanīja, lai paziņotu, ka zāles ir beigušās. Nezinot, cik dārgs bija Ozempic, es lūdzu viņus pārsūtīt manu recepti citai tuvumā esošai ķēdei. Kad man pie kases tika pasniegts sākotnējais līdzmaksājums 450 USD apmērā, es sāku nopietni raudāt; neviens mani nebija informējis par izmaksām, un es drīz uzzināju, ka nesaņemu labāko cenu, jo šī aptieka nebija mana iecienītākā pakalpojumu sniedzēja.

Es pavadu trīs līdz četras stundas pa telefonu ar vairākiem CVS farmaceitiem, meklējot devu, jo nevaru atļauties doties ārpus CVS tīkla. Lielākā daļa vietu pastāvīgi atrodas ārpus Ozempic, ko es neuzzinu, kamēr man nav pienācis laiks uzpildīt. Tas nozīmē, ka man ir jābrauc, stundām ilgi braucot sabiedriskajā transportā — divas reizes līdz Bronksas aptiekai, kas atrodas stundas attālumā netālu no Yankee stadiona, vienreiz līdz Rūzvelta salai ar trošu tramvaju, lai atrastu vajadzīgo. Esmu lūgusi farmaceitus histērijā, 6 stundas pēc stingri ieplānotās devas izlaišanas. Tā ir realitāte daudziem citiem, kas ir Ozempic.

Kāpēc trūkums? Ir vairāki iemesli. zāļu ražotājs, Novo Nordisk, iepriekš bija norādījis, ka 2021. gadā saskaras ar Wegovy piegādes problēmām. Tas mudināja cilvēkus meklēt Ozempic (mazāku vienas un tās pašas zāles devu), izmantojot receptes ārpus marķējuma. Tas noveda pie a trūkums 2022. gadā. Lielākā daļa uzskata, ka Ozempic off-label izmantošana tikai svara zaudēšanas priekšrocībām ir tas, kas mudina vairāk amerikāņu to meklēt, atstājot mazāku pieejamību tiem, kam ir cukura diabēts. Bet citi saka pastāvīga piegādes problēma Visā pasaulē, daļēji pandēmijas izraisīts, bija galvenais iemesls, kāpēc sociālo mediju rosinātā iedoma saasināja jau tā zemo piedāvājumu.

Paziņojumā, lai Laba uzkopšana, Novo Nordisk teica, ka tā 1 mg un 2 mg Ozempic pildspalvveida pilnšļirču piegādes līmenis ir stabilizējies, izņemot "piegādes traucējumi" sākuma devas injekcijām ar 0,25 mg un 0,50 mg, kas, domājams, šo problēmu atrisinās mēnesis. Tikmēr Wegovy ir pilnībā atguvies no piegādes trūkuma, norāda uzņēmums. “Piegādes stabilitātes uzturēšana ir prioritāte; Mēs cieši uzraudzīsim zāļu izrakstīšanas tendences un pakāpeniski veiksim veicināšanas pasākumus, novērtējot pieprasījumu," teikts uzņēmuma paziņojumā.

"Lai gan mēs atzīstam, ka daži veselības aprūpes sniedzēji var izrakstīt Ozempic pacientiem, kuru mērķis ir zaudēt svaru, Novo Nordisk neveicina, neiesaka, vai mudināt mūsu medikamentu lietošanu ārpus marķējuma, un ir pilnībā apņēmies pilnībā ievērot visus piemērojamos ASV likumus un noteikumus mūsu produktu reklāmās. produktiem. Mēs ticam, ka veselības aprūpes sniedzēji izvērtē pacienta individuālās vajadzības un nosaka, kuras zāles ir piemērotas konkrētajam pacientam." - Novo Nordisk

Kalifornijā, kur eksperti saka, ka semaglutīda trūkums ir vislielākais, doktore Matura saka, ka viņa ir strādājusi ar kolēģi no Cedars-Sinai, lai izveidotu protokolu pacientiem, kuriem nepieciešamas zāles, lai turpinātu uzturēt cukura līmeni asinīs stabilizējās. Tas ietver tādas stratēģijas kā pacientu nosūtīšana uz aptiekām Kanādā: "Pacienti, kuriem ir cukura diabēts... viņi šobrīd ir galvenā prioritāte, lai iegūtu zāles, un mums bija nedaudz jāīsteno stratēģija."

Sociālie mediji un Ozempic tabloīdu atspoguļojums palielina kaunināšanu.

Kad rudens kļuva par ziemu, tabloīdi devās no slavenību slavināšana" kluss semaglutīda izmantošana, lai uzsvērtu, kā sociālo mediju lietotājiapsūdzētais" viņi izmanto kaut kādu nepelnītu saīsni. Slavenību publiski izteikumi radīja vēl lielāku stigmu ap Ozempic un svara zaudēšanas medikamentiem kopumā. rakstīja Megana Makeina viņa bija šausmās, kad viņas ārsts teica, ka "viena injekcija reizi nedēļā par vēsu $ 1000 pop" varētu "vienkārši izkausēt mārciņas prom", nepareizs raksturojums, kas atspoguļo būtību, ko daudzi domā. Es skatījos kā Kails Ričards Īstas mājsaimnieces slavu rūpīgi detalizēti viņas fitnesa rutīnas un diēta, lai parādītu, ka viņa to nedarītu uzdrīkstēties izmantojiet Ozempic šādā veidā; ka viņa nekad "neiziet vieglāko ceļu", kā viņa teica Cilvēki. Kolēģe Bravobrity Džekija Goldšeidere šo narkotiku dēvēja par "ēšanas traucējumi adatā”, un Khloé Kardashian apgalvoja cilvēki bija "ļaunprātīgi" jo viņi diskreditēja "gadus ilgus treniņus", kad viņi apsūdzēja viņu Ozempic izmantošanā.

Ziņa? Ozempic būtībā ir “krāpšanās”, un, ja jūs nevarat zaudēt svaru, tikai mainot dzīvesveidu, jūs necenšaties pietiekami daudz — jūs esat pelnījuši to, ko saņemat.

Tas veicina domu, ka ikviens, kurš izmanto Ozempic, lai pārbaudītu savu veselību, nedara to "pareizā" veidā, stereotipu nostiprināšana ka cilvēki ar aptaukošanos nemaksā jebkādu uzmanību viņu diētai vai fiziskajām aktivitātēm; un vēl ļaunāk, ka tādiem cilvēkiem, kuriem ir liekais svars, piemēram, man nav disciplīnas, lai kaut ko mainītu paši.

Ja ir kāda lieta, ko es ceru, ka mana ģimene, draugi un vienaudži atņems no mana līdzšinējā diabēta ceļojuma, tā ir šī: man ir nekad parādīja šo atturību, pacietību un centību pret manu fizisko veselību. Faktiski šajā rakstīšanas brīdī mans A1C līmenis ir palicis nemainīgs 5,5% līmenī, un es kopumā esmu samazinājies par 64 mārciņām. Pacientiem, kuri redz panākumus, izmantojot Ozempic vai citas iespējas, piemēram, Wegovy, ir jāpieņem tāda pati apņēmība un jāstrādā tikpat smagi kā jebkuram citam, lai patiešām iegūtu formu.

Īsāk sakot: es atstrādāju savu dupsi, lai nokļūtu šeit un es joprojām vēl tāls ceļš ejams.

Tomēr es to daru ar prieku, jo esmu pavadījis gadu desmitus, mēģinot nokļūt tur, kur esmu tagad: veselīgākā dzīvesveidā. Tāpat kā daudzi, kas ir pievērsušies semaglutīdam, es jūtos laimīgs, ka man ir Ozempic — tā šķiet mana pēdējā cerība uz reālām pārmaiņām. Un, ja jūs patiesi novērtējat un lolojat savus draugus un ģimeni, kuri ir cīnījušies ar savu veselību un svaru, jūs sapratīsit, cik daudz viņi ir ieguldījuši sevī, un atzīsit, ka tas ir daudz dziļākas nekā pirms un pēc fotoattēliem Instagram.